浅谈医院高管对临床移动解决方案的观点转变

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斑马技术大中华区技术总监 程宁

近几年移动技[]术在某些临床[]工作流程中的[]应用已经非常[]普遍，包括标[]本采集和药物[]管理，但并没[]有在所有的医[]疗保健工作流[]程中得到普及[]，而且目前已[]得到部署的移[]动技术在可靠[]性、隐私性、[]安全性、连接[]性和互操作性[]方面也没有完[]全达到医疗界[]的高标准。凭[]借以上这几个[]原因就足以让[]医院高管重新[]评估&ldq[]uo;临床移[]动性&rdq[]uo;的真正[]含义以及满足[]功能要求所需[]的技术类型，[]也正是得益于[]这种行业前瞻[]性，行业对于[]临床移动性的[]定义和需求在[]2022年得[]以进一步发展[]，同时也推动[]了医院对全新[]移动性硬件、[]软件和服务的[]投资。这一行[]业变化在中国[]的医疗保健行[]业也日益明显[]，麦肯锡的研[]究报告指出，[]随着中国医疗[]体系的进一步[]数字化和数据[]导向，新的技[]术将推动虚拟[]临床试验和数[]字化监测的落[]地。

临床移动性的过去与现在

五年前，老式[]传呼机早已过[]时，行业机构[]也制定了新的[]患者安全目标[]，医疗人员急[]需通过数字化[]以便获取更大[]范围内的数据[]，因此医院和[]其他医疗保健[]行业的高管竭[]尽所能为每位[]医疗团队成员[]配备移动设备[]。

但在那个探索[]时期，决策者[]没有真正考虑[]工作流自动化[]，医疗保健行[]业的数字化转[]型愿景也不明[]确。因此，许[]多机构倾向于[]&ldquo[];自带设备（[]BYOD）&[]rdquo;[]政策，并将软[]件和系统进行[]非系统化的融[]合以帮助支持[]临床医生。大[]多数机构只是[]在对移动技术[]进行大范围的[]初步尝试，只[]有少数机构对[]真正意义上的[]临床移动解决[]方案进行了测[]试。

BYOD在一[]开始似乎可以[]实现性价比更[]高且更有效的[]劳动力调动，[]但随着其弊端[]的出现，以及[]鉴于在众多不[]同的操作系统[]和设备中的安[]全数据环境维[]护和软件应用[]程序管理的复[]杂性，人们对[]移动解决方案[]的看法有所改[]变，甚至直接[]转向专为医疗[]用例而设计的[]临床移动解决[]方案。

根据斑马技术[]2021年《[]全球医疗保健[]行业愿景研究[]报告》，近半[]数（49%）[]受访高管正为[]员工提供适用[]于医疗应用和[]环境的医院自[]有医疗设备。[]另有32%的[]受访高管计划[]于2021年[]底前为员工提[]供真正意义上[]的临床移动解[]决方案。这意[]味着当时八成[]医院的高管已[]经看到了移动[]性的价值，具[]体而言，是临[]床移动性的价[]值。

投资于临床移动性背后的动机

推动医疗保健[]行业转向移动[]性战略的原因[]有很多，疫情[]是其中之一。[]随着新冠疫情[]的爆发，整个[]行业都开始关[]注并致力于防[]止感染的传播[]；疫情的影响[]也体现在压力[]方面，员工和[]他们日复一日[]使用的技术都[]承受着压力。[]因此，业界越[]来越需要能够[]满足医疗工作[]的强度和频率[]的设备，这也[]是临床智能系[]统与消费级智[]能系统的不同[]所在。

我们的目标是[]为每位员工提[]供其职责所需[]的移动设备和[]软件，使他们[]能够快速定位[]并连接所需的[]人、信息和设[]备，从而在合[]适的时间为患[]者提供精准的[]护理。同样重[]要的是，必须[]确保这些设备[]安全、坚固耐[]用并易于远程[]管理。随着数[]据和工作流程[]数字化的快速[]发展，防止数[]据泄露和设备[]故障的需求也[]在增加。如果[]单个设备脱机[]或无法连接到[]信息系统，通[]信就会中断，[]而试图寻找解[]决方法可能会[]进一步分散注[]意力。因此，[]医院高管们正[]致力于寻找能[]够提供工作流[]程连续性的技[]术，从而确保[]更好的病患护[]理连续性。

根据斑马技术[]2021年《[]全球医疗保健[]行业愿景研究[]报告》，大多[]数受访高管（[]87%）和临[]床医生（80[]%）都认为，[]如果护士、医[]生和非临床医[]护人员能够使[]用协作工具和[]访问医疗应用[]，病患护理的[]质量将会得到[]提升。该报告[]也指出有越来[]越多的医院高[]管计划过渡到[]临床移动解决[]方案，因为早[]期采用者已证[]实这些解决方[]案能有效提高[]医疗工作流程[]的准确性和精[]确度（85%[]），减少可预[]防的医疗失误[]（84%），[]提高耗材追踪[]和库存管理的[]准确性（82[]%）。医院高[]管希望在改善[]患者体验的同[]时还能降低成[]本，而任何有[]助于改善工作[]流程编排和供[]应链管理的技[]术都将有助于[]这两个目标的[]实现。

还有一个人为[]因素在推动观[]点转变，即人[]们对&ldq[]uo;随叫随[]到&rdqu[]o;的需求。[]临床医生和辅[]助的医护人员[]需要为患者提[]供更多服务，[]并且希望在服[]务患者时更具[]存在感。临床[]移动解决方案[]已被证明可以[]在许多现实环[]境中提高病患[]护理的关注度[]和专注度。同[]样，当医护工[]作人员远在其[]他地方而无法[]亲临病房或手[]术室时，临床[]移动解决方案[]也能够支持虚[]拟会诊。

临床移动解决[]方案还可以通[]过多种通信模[]式实现病患状[]态的实时报告[]、设备定位等[]，并方便在楼[]层、部门或设[]备之间转移患[]者。如果移动[]设备内置条码[]扫描仪和数据[]管道插件，临[]床医生也能在[]条形码药物管[]理和床边标本[]采集等工作流[]程中更轻松地[]识别患者。他[]们可以立即确[]认自己在为正[]确的患者采取[]正确的措施，[]而不必每次都[]因查看设备或[]返回护士站而[]花费时间精力[]。

当然，如果没[]有实时指导，[]医护人员难以[]确保在正确的[]时间出现在正[]确的地点，而[]这正是临床移[]动技术可以帮[]决策者解决的[]另一个痛点。[]技术人员计划[]通过移动劳动[]力协作工具和[]通信工具来实[]施实时提醒系[]统，这些工具[]可以针对医疗[]应用甚至特定[]的职责和员工[]量身定制。此[]外，他们还将[]对临床移动解[]决方案与工作[]流程自动化软[]件和定位系统[]同步，让工作[]人员更容易知[]晓下一步要前[]往何处，以及[]到达之后需要[]做什么。

临床移动解决[]方案旨在让员[]工更轻松地专[]注于手头的工[]作，从而减轻[]他们在漫长的[]一天中承受的[]工作压力。虽[]然临床医生可[]能会感到分身[]乏术，难以管[]理庞大的工作[]量，但他们将[]拥有可以帮助[]他们明确具体[]工作流程走向[]的便捷工具，[]这也让包括患[]者在内的每个[]人都感到安心[]。

IT因素

随着对移动技[]术的依赖程度[]越来越高，对[]于通过IT部[]门保持一切正[]常运行的需求[]也随之增加。[]当数十座楼宇[]中部署了数千[]台移动数据终[]端，还需要把[]更多互联的支[]持性组件纳入[]考量时，尽可[]能简化解决方[]案的部署和管[]理就显得至关[]重要。利用临[]床移动解决方[]案可以远程配[]置、保护和管[]理硬件和软件[]组件，并主动[]监控从电池性[]能到无线网络[]连接的所有情[]况。

因此，决策者[]在实施新的移[]动战略时考虑[]的不仅仅是身[]处一线的终端[]用户，还需考[]虑IT团队在[]幕后管理技术[]所付出的所有[]努力，这充分[]说明了专用企[]业级临床移动[]解决方案的价[]值所在。如果[]决策者认为比[]起维持BYO[]D模式，对旧[]设备和系统进[]行拆除替换的[]成本更低，那[]么消费级和企[]业级设备在可[]管理性方面的[]差异就得以凸[]显。此外，一[]旦部署了临床[]移动解决方案[]，许多IT管[]理要求都可以[]实现自动化，[]工作流程的扩[]展也会简化，[]即使需要新的[]硬件&ldq[]uo;按键&[]rdquo;[]，也只需更新[]几个软件即可[]实现。